Banca de DEFESA: LUANA VALERIA DOS SANTOS BLOIS

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: LUANA VALERIA DOS SANTOS BLOIS
DATA: 26/06/2014
HORA: 14:00
LOCAL: Auditório do Laboratório de Virologia/ICB/UFPA
TÍTULO: Caracterização Epidemiológica de Pacientes com Tuberculose no Centro de Terapia Intensiva do Hospital João de Barros Barreto.
PALAVRAS-CHAVES: Tuberculose, Epidemiologia, Hospitalização,Unidade de Terapia Intensiva
PÁGINAS: 80
GRANDE ÁREA: Ciências Biológicas
ÁREA: Microbiologia
RESUMO: A tuberculose (TB) é uma doença infecciosa que atinge milhões de pessoas e continua sendo um grande problema de saúde global. Em 2012, cerca de 8,6 milhões de pessoas desenvolveram tuberculose e 1,3 milhões morreram da doença (incluindo 320.000 mortes entre pessoas HIV-positivas). O tratamento preconizado é prioritariamente ambulatorial conforme orientação da DOTS (Estratégia do Tratamento Diretamente Observado), sendo a hospitalização recomendada apenas nos casos de indicação clínica ou cirúrgicas devido a tuberculose ou de comorbidades; intolerância medicamentosa incontrolável em ambulatório ou falência do esquema proposto, queda do estado geral de difícil resolução à nível ambulatorial. Porém pacientes que necessitam de um centro de cuidados intensivos (CTI) representam até 3% de todos os que possuem tuberculose. Os dados sobre a TB em cuidados intensivos são escassos e geralmente relacionados à insuficiência respiratória com necessidade de ventilação mecânica invasiva. No entanto o prognóstico destes pacientes que necessitam deste tipo de suporte representam altas taxas de mortalidade. O objetivo deste estudo descritivo, retrospectivo, transversal e observacional foi realizar a caracterização epidemiológica de pacientes com tuberculose no centro de terapia intensiva do Hospital Universitário João de Barros Barreto em Belém, Pará, no período de Janeiro de 2003 a Dezembro de 2012 por meio de análise documental quanto a variáveis demográficas, epidemiológicas e clinicas dos pacientes, correlacionando a severidade dos casos na admissão com o desfecho. A amostra foi constituída de 113 pacientes dos quais 58,41% do gênero masculino e 41,59% feminino. A média de idade foi 38±14,83 (16-76). Quanto à raça/cor 85,84% consideravam-se pardos. Na variável situação empregatícia 36,86% eram autônomos. Quanto ao estado civil 55,75% eram solteiros. O município de origem Belém (58,38%) e de Ananindeua (10,61%) concentram o maior número. 89,38% dos pacientes internados eram clínicos e 10,62% decorrente de intervenções cirúrgicas. O sintoma insuficiência respiratória aguda (IRPAG) totalizou 76,11% dos casos. A presença de comorbidades, 65,49%, com destaque para HIV (20,66%), alcoolismo (20,66%), diabetes melittus (14,88%). A forma clínica pulmonar foi a mais frequente (63,72%) e dentre as extrapulmonares; meningoencefálica (43,90%) e a miliar (21,95%). O esquema I de tratamento foi o de maior administração (67,26%). O tempo de uso dos medicamentos específicos inferior a 1 mês (56,64%). O uso da ventilação mecânica (VM) ocorreu em 79,65% dos casos. Com média de tempo de 8,53±12,56 = 0-80. O tempo de permanência no CTI foi em média, 11,56±16,68 = 1-104. O desfecho dos casos totalizou óbito em 67, 26% e alta em 32,74%. Para a análise da gravidade a média do Escore APACHE II foi de 31,24±6,68 (10-48) sendo estatisticamente significativo (p=0,03).
MEMBROS DA BANCA:
Presidente - 038.170.322-34 - EDVALDO CARLOS BRITO LOUREIRO - UFPA
Externo à Instituição - HAROLDO JOSÉ DE MATOS
Interno - 2178234 - KARLA TEREZA SILVA RIBEIRO
Interno - 728.858.587-53 - RICARDO LUIZ DANTAS MACHADO - IEC