Banca de DEFESA: JANNYCE GUEDES DA COSTA NUNES

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: JANNYCE GUEDES DA COSTA NUNES
DATA: 09/05/2014
HORA: 09:00
LOCAL: Audiorio IEC-Ananindeua
TÍTULO: ANÁLISE DE EXOANTÍGENOS REGIONAIS E DE REFERÊNCIA DO GÊNERO Paracoccidioides NO SORODIAGNÓSTICO DA PARACOCCIDIOIDOMICOSE HUMANA
PALAVRAS-CHAVES: paracoccidioidomicose, testes sorológicos, exoantígenos, isolados regionais.
PÁGINAS: 119
GRANDE ÁREA: Ciências Biológicas
ÁREA: Microbiologia
SUBÁREA: Microbiologia Aplicada
ESPECIALIDADE: Microbiologia Médica
RESUMO: A paracoccidioidomicose (PCM) é uma infecção granulomatosa sistêmica causada pelo fungo termodimórfico do gênero Paracoccidioides que é constituído por quatros variantes filogenéticas: PS2, PS3, S1 referentes à espécie Paracoccidioides brasiliensis e Pb01-like à espécie Paracoccidioides lutzii. Aproximadamente 80% dos casos de PCM são encontrados no Brasil, representando a oitava causa de morte entre às doenças infecto-parasitárias, crônicas ou recorrentes. O padrão-ouro para o diagnóstico da PCM baseia-se na observação da levedura multibrotante no exame micológico direto ou isolamento em meio de cultura. Entretanto, algumas vezes existe a dificuldade em se obter positividade nesses métodos, fazendo com que os ensaios sorológicos sejam escolhidos em muitos casos. A sensibilidade e a especificidade dos testes sorológicos variam grandemente, de acordo com a técnica e o preparado antigênico utilizado. O objetivo deste trabalho foi descrever os aspectos clínico-epidemiológicos e imunodiagnóstico de pacientes com suspeita clínica de infecção por Paracoccidioides spp. encaminhados ao Laboratório de Micologia do Instituto Evandro Chagas, Ananindeua-Pará, com base na utilização de exoantígenos obtidos de isolados de referência e de regional de P. brasiliensis (B-339) e P. lutzii (Pb 01-like, IEC-2005 e IEC-1744). Os testes sorológicos empregados foram a Imunodifusão (ID), ELISA, Western Blotting (WB) e ensaio de avidez. Foi encontrada uma proporção entre homem:mulher de 6,4:1, com idade média de 43 anos. Cerca de 77% dos pacientes eram procedentes da zona rural, 77% realizavam ocupações relacionadas ao manejo do solo. Acometimento respiratório, lesão de mucosa oral-nasal e linfoadenopatia foram os sinais e sintomas mais relatados. Dos 133 pacientes avaliados, 4/133 foram positivos ao exame direto. Apenas 29,3% (39/133) foram positivos no ensaio do ID frente ao exoantígeno B-339. 90/133 foram negativos na ID e avaliados frente aos exoantígenos regionais e de referência. Os exoantígenos IEC-1744 e IEC-2005 apresentaram perfil complexo de secreção de proteínas em relação aos exoantígenos de referência. No ensaio de Western blotting, o padrão de reconhecimento foi mais evidente para as proteínas/glicoproteínas presentes no exoantígenos de P. lutzii, independente do grupo de PCM avaliado. Cerca de 99,24% (132/133) dos pacientes com PCM apresentaram anticorpos da classe IgG para proteínas dos exoantígenos IEC-1744 e IEC-2005. O compartilhamento antigênico entre microrganismos fúngicos foi evidenciado pelo reconhecimento de algumas proteínas na faixa de 100 a 30 kDa. O ensaio de ELISA demonstrou que a positividade do teste ficou em torno de 98,48% e 99,24%, com média de títulos de anticorpos IgG entre 1:3200 a 1:25600. O exoantígeno IEC-1744 se mostrou melhor para avaliar o grupo que teve médias de títulos de anticorpos mais baixos. O índice de avidez demonstrou que todos os indivíduos com ID- tiveram anticorpos de alta avidez, indicando a doença cronicidade da doença. Nossos resultados mostram a importância da utilização de exoantígenos regionais e a inclusão de uma metodologia imunoenzimática, aliada à ID, como ferramenta diagnóstica para melhor avaliar os pacientes com suspeita clínica de PCM.
MEMBROS DA BANCA:
Interno - 1624683 - ANA CECILIA RIBEIRO CRUZ
Externo à Instituição - GISELLE MARIA RACHID VIANA
Externo à Instituição - MAURIMELIA MESQUITA DA COSTA
Presidente - 330.495.642-53 - SILVIA HELENA MARQUES DA SILVA - IEC