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RAILSON DE OLIVEIRA FERREIRA
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"TREINAMENTO FÍSICO E SAÚDE PERIODONTAL: MAPEAMENTO DO CONHECIMENTO, ANÁLISE DE EVIDÊNCIAS E INVESTIGAÇÃO IN VIVO DOS EFEITOS DO TREINAMENTO NA RESPOSTA IMUNOLÓGICA, NA BIOQUÍMICA OXIDATIVA E NA MORFOLOGIA EM MODELO DE PERIODONTITE INDUZIDA"
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Data: 29/12/2022
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A periodontite é uma doença inflamatória multifatorial dos tecidos periodontais de suporte (gengiva, ligamento periodontal, cemento e osso alveolar) que desencadeia os sinais e sintomas que podem gerar, em último caso, a perda dentária. Considerando a patogênese da doença periodontal, o controle mecânico do biofilme dentário e os hábitos de saúde são integrantes do processo de manutenção da saúde do periodonto, já que realizam o controle dos fatores de risco relacionados a periodontite. O exercício físico, como atividade física planejada e estruturada, possibilita a melhora das capacidades físicas relacionadas ao controle de fatores de risco e possivelmente a minimização dos riscos relacionados a doença periodontal associados a resposta imune do hospedeiro e parâmetros do estresse oxidativo local. Assim, o objetivo deste estudo é avaliar a evidência relacionada aos efeitos do treinamento físico sobre a periodontite assim como investigar os efeitos de um protocolo de treinamento físico, de moderada intensidade, na morfologia óssea alveolar de ratos submetidos a um protocolo indução de periodontite por ligadura. Esta tese consiste na escrita de cinco capítulos que contemplam um capítulo de livro publicado; duas revisões sistemáticas sendo uma sobre a redução da prevalência de periodontite em pacientes praticantes de atividade física e outra sobre os efeitos da doença periodontal na desempenho de atletas; uma revisão bibliométrica com o mapeamento de todos os artigos abordando o tema; e um artigo experimental avaliando os efeitos de um protocolo de treinamento físico aeróbico na redução de parâmetros inflamatórios Oitenta e seis artigos entre os anos de 1995 e 2022 foram mapeados acerca do tema contemplando a saúde periodontal e os efeitos do exercício em adultos, atletas e paratletas. Por meta-análises, a redução da prevalência de periodontite foi identificada em pacientes que realizavam atividade física de 3 a 5 vezes/semana (OR 0.67 – 0.57-0.81; p<0.0001. I²=42%) e atletas que apresentavam sinais clínicos de periodontite reportavam diminuição do desempenho esportivo (OR = 1.55; 95% CI 1.04–2.31; p= 0.03; I2 = 0%). Quanto ao estudo experimental. quarenta e oito ratos machos foram divididos em quatro grupos, considerando a presença/ausência de indução de periodontite e presença/ausência de treinamento. O protocolo de treinamento foi realizado em esteira, 30 min/dia, 5 dias por semana, por 4 semanas. Nos grupos com indução de periodontite por ligadura, com/sem treinamento, foram posicionadas ligaduras nos primeiros molares inferiores no 14º dia de experimento, sendo acompanhadas até o fim do protocolo. Findado o experimento, os animais foram eutanasiados e amostras de plasma e mandíbulas foram coletadas para avaliação imunoenzimática de interleucinas IL-1β, IL-6, TNF-α e IL-10, para avaliação de concentrações séricas de proteína C reativa, para análise de peroxidação lipídica e de glutationa reduzida, análise histológica e microtomográfica. Para análise estatística dos dados, foi aplicado o teste ANOVA (valor p<0,05). O treinamento físico resultou em redução dos níveis de IL-1β, IL-6, TNF-α proteína C reativa e MDA e aumento dos níveis de IL-10 em ratos com periodontite (p<0,05), Uma redução do infiltrado inflamatório e diminuição da degradação de fibras foi identificado em análise histológica. A diminuição da perda óssea vertical e aumento da proporção volume ósseo/volume trabecular foi identificada no grupo periodontite e treinamento físico(p<0,05). Com base nos resultados, a prática do exercício físico frequente, em moderada intensidade pode contribuir para redução dos danos relacionados a resposta inflamatória desproporcional da periodontite. Além disso, conforme as possíveis interações entre saúde periodontal e treinamento físico, o tratamento periodontal de suporte é essencial para que ocorra redução do possível impacto negativo da periodontite no desempenho esportivo.
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YAGO GECY DE SOUSA NE
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"ANÁLISE BIBLIOMÉTRICA E REVISÃO SISTEMÁTICA DA LITERATURA SOBRE A ASSOCIAÇÃO ENTRE CÁRIE DENTAL E ESTRESSSE OXIDATIVO SALIVAR"
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Orientador : RAFAEL RODRIGUES LIMA
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Data: 28/12/2022
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A saliva desempenha um papel significante na proteção da cavidade oral, principalmente no equilíbrio da homeostase oral. Entre as funções de controle da homeostasia oral, a saliva auxilia no controle da carie dental, possuindo um sistema de defesa antioxidante que auxilia no equilíbrio dos danos oxidativos provocados por radicais livres. Dessa forma, esta dissertação tem como objetivo mapear o conhecimento existente e reunir evidências da associação entre cárie dentária e estresse oxidativo salivar. Para isso foram realizados dois estudos independentes: um mapeamento do conhecimento utilizando ferramentas bibliométricas que visam agrupar os estudos publicados em revistas científicas sobre estresse oxidativo salivar e carie dental, e uma revisão sistemática, que tem como sua principal função reunir evidencias e analisar criticamente estudos observacionais sobre a associação entre estresse oxidativo salivar e cárie dentária. Para análise bibliométrica, foi realizada uma busca abrangente no banco de dados Web of Science coleção principal por dois examinadores independentes, sem restrição de ano ou linguagem. Os seguintes dados foram extraídos dos artigos: autores, ano de publicação, país e continente do autor de correspondência, DOI, tipo de estudo, número de citações, rank, e métodos utilizados na análise bioquímica salivar. Redes bibliométricas gráficas foram criadas usando o software VOSviewer. Os artigos foram lidos na íntegra e o conhecimento até então existente foi analisado e sumarizado. No segundo estudo, a revisão sistemática foi realizada a partir de buscas nas bases de dados eletrônicas PubMed, Scopus, Web of Science, The Cochrane Library e LILACS e nas literaturas cinzentas OpenGrey e Google Scholar, sem restrições de data de publicação e idioma. Foi utilizado o acrônimo PECO, em que os participantes (P) crianças e adolescentes, o grupo exposto (E) com cárie dentária, a comparação (C) sem cárie dentária, tendo como desfecho (O) a modulação dos parâmetros bioquímicos oxidativos salivares. Após a busca, as duplicatas foram removidas. Os artigos foram avaliados primeiramente pelo título e resumo, seguindo os critérios de inclusão e exclusão; em seguida, os artigos foram lidos e avaliados. Após a seleção dos estudos, uma avaliação de risco de viés e uma síntese qualitativa foram realizadas usando o qualificador Newcastle-Ottawa Scale (NOS) para estudos observacionais. Para a análise do nível de evidencia a ferramenta de classificação de recomendações, avaliação, desenvolvimento e avaliação (GRADE) foi usada. No primeiro estudo um total de 43 artigos foram selecionados. O artigo mais citado tinha 104 citações, a maioria dos artigos foi da Índia Os mapas do VOSviewer revelaram uma fraca redes colaborativa entre os autores, Celec, P e Tothova, foram os autores mais citado (166 citações), cada um com 3 artigos publicados. O desenho de estudo transversal foi o mais comum (n= 19). A palavra-chave que mais apareceu entre os artigos foi “Saliva” (n= 27). A capacidade antioxidante total foi o parâmetro bioquímico antioxidante mais avaliado entre os artigos, e o parâmetro pro-oxidante mais avaliado foi a peroxidação lipídica, ambos apresentaram um aumento em pacientes com carie dental. Já na revisão sistemática foram encontrados um total de 5790 estudos, e 30 artigos foram considerados elegíveis. Os estudos mostraram um desequilíbrio entre parâmetros antioxidantes e pró-oxidantes na saliva de indivíduos com cárie dental, com aumentos significativos tanto na capacidade antioxidante total como na peroxidação lipídica. A maioria dos artigos mostrou um baixo risco de viés, tendo o domínio comparabilidade como principal problema entre os artigos. Ao fazer a análise do nível de evidência através do GRADE, foi encontrado um nível de evidência muito baixo. Ambos os estudos apesar de suas limitações mostraram uma associação entre o estresse oxidativo salivar e a carie dental, mas mais pesquisas ainda são necessárias nessa área, usando diferentes formas de coleta de saliva, avaliando diferentes estágios de cárie em diferentes idades e usando vários parâmetros antioxidantes e pró-oxidantes mais específicos em combinação para obter uma compreensão mais ampla do que está acontecendo na cavidade oral.
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JESSICA DE ALMEIDA LOPES DA GAMA
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"EFEITOS DA HIPERGLICEMIA NA EXPRESSÃO DE INTERLEUCINA 1β, TNF α e MMP8 EM FIBROBLASTOS DO LIGAMENTO PERIODONTAL HUMANO EM SIMULAÇÃO DE MOVIMENTO ORTODÔNTICO"
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Orientador : JOAO DE JESUS VIANA PINHEIRO
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Data: 26/12/2022
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A aplicação de força ortodôntica promove respostas inflamatórias nos tecidos periodontais, resultado no movimento do dente. Pacientes diabéticos tem sua resposta inflamatória alterada e quando a glicemia está descompensada há indícios de que a ortodontia pode ser prejudicial ao periodonto. Esse processo é regulado por mediadores inflamatórios ligadas à remodelação óssea como a IL-1β e TNF-α, estes induzem a diferenciação de osteoclastos e o aumento nos níveis de metaloproteinases da matriz extracelular, resultando na movimentação ortodôntica. Nesse contexto, ainda não está claro na literatura como essas proteínas se relacionam em meio hiperglicêmico e diante de força ortodôntica. Para avaliar esse mecanismo foi realizada cultura de células de fibroblastos de ligamento periodontal humano em meio de cultivo normal e hiperglicêmico. Essas células foram submetidas a um sistema de simulação de força ortodôntica in vitro. Ensaio de MTT foi realizado para avaliar a
viabilidade celular, bem como para avaliar a expressão das proteínas envolvidas (IL-1β, TNF- α e metaloproteinase da matriz extracelular 8) foi escolhido imunofluorescência indireta. Os
dados obtidos foram analisados usando o software GraphPad Prism 5(p<0,05). Foi utilizado ANOVA de Kruskal-Wallis seguido de post hoc de Dunn’s. Os resultados mostraram que a hiperglicemia diminuiu a viabilidade celular e a expressão de IL-1β, TNF-α e MMP8 aumentou nos grupos expostos à hiperglicemia. Demonstrando como a hiperglicemia se caracteriza como fator importante no processo de remodelação do ligamento periodontal humano, tendo efeito negativo na proliferação celular potencializado durante o força compressiva ortodôntica.
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RAISSA ARAUJO DE MESQUITA
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"Efeito do dessensibilizante a base de glutaraldeído no controle da sensibilidade dentária e na cor dos dentes pós-clareamento: estudo clínico, randomizado, controlado e boca dividida"
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Orientador : CECY MARTINS SILVA
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Data: 19/12/2022
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Objetivo: o objetivo deste estudo clínico randomizado,controlado e boca dividida foi avaliar o efeito de um dessensibilizante à base de glutaraldeído na prevenção da sensibilidade dental e na alteração de cor dos dentes pós clareamento. Material e Métodos: foram selecionados 25 pacientes de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Os hemi-arcos direito e esquerdo foram randomizados em dois grupos: grupo placebo- recebeu aplicação de água destilada e o tratamento clareador; grupo gluma- recebeu a aplicação do Gluma®, seguida do tratamento clareador . Os pacientes foram submetidos a três sessões de clareamento com peróxido de hidrogênio a 35%. A sensibilidade foi observada por meio de uma escala de mensuração numérica (NRS) durante 21 dias de acompanhamento a partir do início do clareamento. A cor foi analisada por meio de um espectofotômetro nos tempos T0 (baseline) e T3 (após 21 dias). A análise de cor foi registrada pelo sistema CieLab com aplicação da fórmula CIEDE2000 para obtenção dos valores de ΔE00 e ΔL. Análise estatística: o teste ANOVA de Friedman foi utilizado para avaliação intragrupo e o de Wilcoxon para comparação entre os grupos nos resultados de sensibilidade. O teste t de Student pareado comparou os valores de ΔE00 e ΔL entre os grupos analisados. Foi adotado nível de significância de 5%. Resultados: os resultados de sensibilidade revelaram que não houve diferença estatística nos índices de sensibilidade entre os grupos. Na análise de cor os dois grupos obtiveram valores semelhantes não demonstrando diferença estatística. Conclusão: O uso do Gluma® previamente ao clareamento não preveniu a sensibilidade e não interferiu no resultado de cor obtido pelo clareamento.
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CAMILLA OLIVEIRA RAMOS
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"INFLUÊNCIA DE DENTIFRÍCIO BRANQUEADOR À BASE DE CARVÃO ATIVADO ASSOCIADO A BEBIDA ÁCIDA SOBRE PROPRIEDADES DO ESMALTE DENTAL: ANÁLISES DE MICRODUREZA, RUGOSIDADE SUPERFICIAL E ULTRAMORFOLOGIA"
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Data: 15/12/2022
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O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de dentifrício branqueador à base de carvão ativado, por meio de escovação simulada (desafio abrasivo), associada à bebida ácida (desafio erosivo), sobre a microdureza (MD), rugosidade superficial (RS) e ultramorfologia do esmalte dental. Para isso, foram utilizados 96 dentes incisivos bovinos hígidos, com 90 dentes divididos em 06 grupos (n=15), para as análises de MD e RS, sendo: G1 – dentifrício regular (sem ação branqueadora) (Colgate® Máxima Proteção); G2 - dentifrício branqueador a base de pirofosfato de Calcio (Colgate® Luminous White ); G3 - dentifrício branqueador à base de carvão ativado (Colgate® Luminous White Carvão Ativado); G4 – dentifrício regular (sem ação branqueadora) + bebida ácida; G5 – dentifrício branqueador a base de pirofosfato de cálcio + bebida ácida; e G6 - dentifrício à base de carvão ativado + bebida ácida; e 06 dentes utilizados para a análise de ultramorfologia do esmalte através de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Para a realização do desafio erosivo, as amostras foram submersas em suco de laranja (10ml) por 10 minutos sob agitação, durante 7 dias. A escovação realizou-se após o desafio erosivo, simulando 3 escovações diárias, durante os 7 dias. As leituras foram realizadas antes das intervenções (T0 - baseline) e ao final dos tratamentos propostos (T1 – 7° dia). Os dados foram submetidos a ANOVA Two-way com pós teste de Tukey (α =5%). O creme dental a base de carvão ativado, assim como os demais dentifrícios testados proporcionaram alterações de microdureza e rugosidade superficial do esmalte (p<0,05), sendo esses achados acentuados pela associação do desafio erosivo. A ultramorfologia ao MEV evidenciou que os grupos submetidos somente ao desafio abrasivo promoveram exposição da camada prismática, enquanto os grupos submetidos aos desafios abrasivo e erosivo promoveram alteração na superficie do esmalte com desorganização da estrutura prismática e interprismatica. Sendo assim, foi possível concluir que os dentifrícios branqueadores a base de carvão ativado, associados ou não a bebidas acidas, assim como os demais dentifrícios testados, proporcionam alterações significantes nas estruturas do esmalte dental.
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ROBERTA PIMENTEL DE OLIVEIRA
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"ESTUDO CLÍNICO RANDOMIZADO DO DESEMPENHO DE ADESIVOS AUTOCONDICIONANTES CONTENDO HEMA E 10-MDP EM LESÕES CERVICAIS NÃO CARIOSAS – 02 ANOS DE ACOMPANHAMENTO"
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Data: 07/07/2022
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O objetivo deste estudo clínico, randomizado, controlado, paralelo, com cegamento simples foi avaliar o desempenho de adesivos autocondicionantes contendo os monômeros funcionais HEMA e 10-MDP na restauração de lesões cervicais não cariosas durante dois anos de acompanhamento. Método: Foram realizadas 60 restaurações em 17 voluntários por um único operador e randomizadas em três grupos: G1 (n= 20) - Prime e Bond Universal (sem HEMA e 10-MDP; controle negativo); G2 (n= 20) - Optibond All-in-One (HEMA; controle positivo); e, G3 (n= 20) - Clearfil SE (10-MDP e HEMA). Nenhum preparo cavitário foi realizado previamente às restaurações. Após dois anos, as restaurações foram avaliadas por dois examinadores previamente calibrados utilizando o critério USPHS modificado para retenção/sensibilidade pós-operatória/cárie secundária (kappa=1.00) e para adaptação/manchamento marginal (kappa=0.81). Os resultados foram analisados pelo teste exato de Fisher e Kruskal-Wallis, respectivamente. Resultados: Todos os grupos apresentaram uma taxa de retenção de 100%, exceto o G1 que perdeu 2 restaurações, porém, os grupos não diferiram estatisticamente entre si (p>0.05). Para adaptação marginal, todos os grupos foram diferentes estatisticamente entre si (p<0.05). O G1 mostrou maior deficiência, pois apenas 8 restaurações (40%) permaneceram íntegras. Para o manchamento marginal, G1 e G2 mostraram as maiores taxas quando comparados ao G3 (p<0.05), pois, apenas 12 restaurações (65%) de cada grupos ficaram livres de manchamento. Para a sensibilidade pós-operatória e cárie secundária, todos os grupos foram semelhantes estatisticamente (p>0.05). Conclusão: A presença dos monômeros HEMA e 10-MDP na formulação de adesivos autocondicionantes não influenciou no desempenho clínico das restaurações de LCNC em relação à retenção, sensibilidade pós-operatória e incidência de cárie secundária. Em relação à adaptação e ao manchamento marginal, apenas o 10-MDP mostrou influência positiva na manutenção da integridade e coloração marginal, após dois anos de acompanhamento.
Trial Registration: Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em fevereiro de 2020 sob o parecer de número 3.834.542 e cadastrado no Clinical Trials (NCT04756349) em setembro de 2021.
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MILENA CRISTINA COSTA DOS SANTOS
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"O impacto da pandemia da COVID-19 no tempo do tratamento ortodôntico fixo".
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Data: 29/06/2022
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Introdução: vários aspectos da rotina ortodôntica diária foram afetados desde o surgimento do SARS-CoV-2. Este trabalho tem como objetivo avaliar o impacto da pandemia da COVID-19 sobre o tempo do tratamento ortodôntico com aparelhos fixos. Métodos: esse estudo retrospectivo avaliou casos consecutivos de pacientes submetidos ao tratamento ortodôntico fixo e que finalizaram o tratamento antes (n=37) ou durante (n=26) a pandemia da COVID-19. O impacto da pandemia no tempo de tratamento, foi ajustado pela idade inicial do paciente, sexo, número de descolagens/fraturas, número de perdas dentárias, índice PAR (Peer Assessment Rating) inicial (T0) e operador (n=2), através da regressão linear múltipla. Também foi examinado o impacto gerado pelo tempo em que o tratamento foi conduzido no período da pandemia. Sete casos mal finalizados foram previamente excluídos, entre os quais cinco finalizados durante a pandemia. Resultados: apesar do número de ausências/faltas às consultas de pacientes tratados durante a pandemia ter sido 4 meses maior do que os tratados no período anterior (p<0,001), não houve efeito significativo da pandemia no tempo do tratamento total ortodôntico para os dois operadores. Foi observado ainda um efeito do operador (β=10,42, p<0,001) e do sexo, menor para o feminino (β=4,77, p=0,03), sobre o tempo de tratamento (R2=0,27). As demais variáveis não mostraram associação significativa (p>0.05). Conclusão: a pandemia da COVID-19 não produziu efeito significativo no tempo total do tratamento ortodôntico, embora tenha sido observado um número maior de ausências/faltas às consultas.
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MARIAH MESQUITA DE FIGUEIREDO CERQUEIRA
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"Avaliação da influência da idade e do ambiente no comportamento exploratório e sugestivo de ansiedade em modelo experimental murino através dos testes Labirinto em Cruz Elevado e Campo Aberto"
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Data: 20/06/2022
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O envelhecimento é um processo fisiológico que ocorre ao longo da vida e, mesmo em condições normais, está atrelado a um declínio cognitivo e ao desenvolvimento de comportamentos, como ansiedade e depressão. Modelos animais experimentais vem sendo aplicados para melhor compreensão do comportamento ansioso, onde o tipo de ambiente dos alojamentos também são objeto de discussão, uma vez que um ambiente rico em estímulos parece exercer efeitos positivos na aprendizagem e na memória, diminuir os níveis de ansiedade e colaborar com uma maior atividade exploratória. Assim, com o objetivo de investigar, em modelo experimental murino, as influências da idade e do ambiente no comportamento exploratório e sugestivo de ansiedade, 80 camundongos suíços albinos foram criados em dois diferentes ambientes: ambiente padrão (AP) e ambiente enriquecido (AE). Dentro de cada ambiente, os animais foram divididos em três idades: 6 meses, 12 meses e 18 meses, representando camundongos jovens, adultos e senis, respectivamente. Ao final de cada janela temporal, os testes de Labirinto em Cruz Elevado (LCE) e Campo Aberto foram utilizados para avaliar os comportamentos sugestivos de ansiedade e a atividade exploratória. Os resultados do LCE demonstraram que, tanto a idade quanto o ambiente, foram capazes de influenciar a atividade exploratória, porém, o mesmo não foi identificado pelo teste de Campo Aberto. No LCE, aos 18 meses, os animais do ambiente padrão apresentaram uma maior atividade exploratória; ao se considerar apenas o ambiente enriquecido, observou-se uma diminuição da atividade exploratória dos animais de 18 meses quando comparados aos de 6 e 12 meses. Em relação ao comportamento sugestivo de ansiedade, não foram identificadas influências significativas tanto da idade quanto do ambiente em ambos os testes. Assim, considerando o teste LCE, conclui-se que a idade e o ambiente são capazes de influenciar os padrões de atividade exploratória. No entanto, as divergências entre os resultados do teste LCE e Campo Aberto requerem uma melhor avaliação acerca dos parâmetros analisados em cada um dos testes.
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SHEILA CRISTINA ALMEIDA NEVES MUTRAN
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ENXAGUATÓRIOS DE ÓLEOS ESSENCIAIS: CARACTERÍSTICAS QUÍMICAS E SEUS EFEITOS SOBRE O ESMALTE DENTAL BOVINO.
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Data: 26/05/2022
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O objetivo do estudo foi avaliar os parâmetros químicos de enxaguatórios bucais de óleos essenciais (OEs) e seus efeitos sobre a superfície de esmalte dental bovino. Os grupos experimentais foram: Água destilada; Manjericão + Cravo + Melaleuca (BaCloMe); Gerânio + Lavanda + Melaleuca + Hortelã-pimenta (GeLaMePep); Eucalipto + Limão (EucaLem); Casca de canela (Cinnamon); e Hortelã-verde (Spearmint). Para as análises de superfícies a saliva artificial (Controle positivo) e ácido cítrico (Controle negativo). Os parâmetros químicos foram: potencial hidrogeniônico (pH), acidez titulável (AT) e níveis cálcio (Ca), potássio (K) e sódio (Na) por espectrometria de emissão óptica com plasma induzido (ICP OES). Espécimes de esmalte dental foram submetidos às ciclagens com imersão nos enxaguatórios 2x ao dia por 30s durante 14 dias. Após as ciclagens, foram realizadas as quantificações de Ca, K, Na e fósforo (P) através da cromatografia de íons, perda de superfície dental (PSD) por meio da perfilometria, e microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados estatísticos foram submetidos a ANOVA/Tukey (p≤0,05) e análise descritiva. O grupo Água destilada apresentou maior pH (7,0) e o BaCloMe (3,3) menor valor (p≤0,05). GeLaMePep obteve maior AT (21,3μl ± 2,61) (p≤0,05). Os níveis de íons Ca, K e Na dos enxaguatórios de OEs mostraram-se próximos de zero, comparado ao Controle (Água destilada) (p≤0,05). Na cromatografia de íons (mg/l), o Controle positivo apresentou os maiores níveis de Ca (29.322,6), K (231,2), Na (10.778,1) e P (1.818,3). Para a PSD (μm), o Controle positivo apresentou menor perda (0,3 ± 0,3), sem significância estatística com a Água destilada (0,7±0,5). GelaMePep (3,1 ± 1,9), EucaLem (1,0 ± 0,3) e Spearmint (3,9 ± 2,3) foram os grupos de OEs que apresentaram PSD similar a Água destilada. Na MEV, os grupos de OEs apresentaram aspecto morfológico similar ao Controle positivo. Portanto, os enxaguatórios de OEs agem liberando níveis diminutos de Ca e P para o meio bucal, e promovem perda de superfície sem alterar a morfologia do esmalte dental.
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ANDERSON COSTA DE SOUSA
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EFEITO DO ETANOL NA ADESÃO DOS BIOCERÂMICOS EM CANAIS MEDICADOS COM HIDRÓXIDO DE CÁLCIO: ESTUDO IN VITRO
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Data: 19/05/2022
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Objetivo: A adesão do cimento obturador à dentina pode sofrer influência das soluções utilizadas durante o tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a resistência de união do cimento biocerâmico, Bio-C Sealer, à dentina de dentes medicados previamente com pasta de hidróxido de cálcio, utilizando diferentes soluções irrigadoras, como protocolo final de irrigação, no momento anterior a etapa da obturação.
Metodologia: Foram feitos discos (±2mm) do terço médio de raízes palatina do primeiro molar superior, que tiveram o canal padronizado em 1,4 mm e medicado com pasta de hidróxido de cálcio (HC), com exceção do grupo controle, por 07 dias. Em seguida, os espécimes foram divididos em 05 grupos distintos (n=15), de acordo com protocolo de irrigação final (Sem medicação (C), Hipoclorito de sódio 2,5% (HS), EDTA 17% (EDTA), Etanol 70% (ETH) e Álcool Isopropílico 70% (IA)). Depois, os dentes foram obturados com cimento biocerâmico Bio-C Sealer e após uma semana, foi realizado avaliação da resistência de união através do teste push-out e análise do tipo de falha de adesão por lupa estereomicroscópica com ZOOM 4.5x. Os dados foram coletados e sua normalidade analisada pelo teste Shapiro-Wilk. O teste de KruskalWallis com pós-teste de Dunn foram aplicados.
Resultados: O maior valor da resistência de união foi do etanol 70% (10.0 MPa) e o menor do álcool isopropílico (2.79 MPa). O grupo sem medicação não apresentou diferença estatisticamente significante em relação aos grupos medicados, com exceção do IA. Entre os grupos que receberam medicação de HC, o IA apresentou menor valor do que os grupos ETH e HS (p<0.05). O grupo ETH apresentou maior adesão do que o EDTA (p<0.05). O padrão de falha predominante nos grupos (C), HS e ETH foi o coesivo.
Conclusão: A aplicação prévia de HC não afeta a adesão do Bio-C Sealer à dentina de canais que receberam como irrigação final o etanol 70%, EDTA e HS.
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AILA SILVA DE ALMEIDA
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"CARACTERIZAÇÃO DE ÓLEO DE CANABIDIOL E ESTUDO DE PRÉ-FORMULAÇÃO DE GEL PARA O TRATAMENTO DA HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA CERVICAL"
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Data: 10/05/2022
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O óleo de canabidiol contém ativos capazes de promover controle da dor crônica com efetividade, para a odontologia, uma formulação tópica à base de canabidiol poderia servir como tratamento para a hipersensibilidade dentinária por possuir atividade antinociceptiva. O objetivo deste estudo foi analisar o óleo de canabidiol para a realização da pré-formulação de um gel de aplicação tópica para o controle da dor na Hipersensibilidade Dentinária Cervical. Foram realizadas análise de Espectroscopia na região de infravermelho (FTIR), Cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE) e análises térmicas (TG - termogravimetria e DSC - calorimetria diferencial exploratória).
O FTIR mostrou espectros característico do CBD no óleo e na análise da pré-formulação do gel, o CLAE demonstrou grau de pureza para o ativo do óleo considerando seu pico no perfil cromatográfico, as curvas de TG para o óleo apresentaram apenas um estágio de decomposição e para o gel mostraram duas, nas análises de DSC tanto o óleo quanto o gel apresentaram um único pico endotérmico. Desta forma conclui-se que o óleo de CBD pode ser utilizado como ativo em um gel para utilização tópica dentária considerando sua presença e atividade após incorporação em uma matriz semisólida
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MARIA EDUARDA DE OLIVEIRA PEREIRA CARDOSO
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"O efeito do LASER de baixa intensidade associado a pasta de fosfopeptídeo caseína- fosfato de cálcio amorfo fluoretado no tratamento da sensibilidade dentária induzida por clareamento caseiro. Um estudo clínico randomizado, duplo cego, boca dividida."
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Data: 18/04/2022
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Este estudo objetivou avaliar a eficácia da associação da fotobiomodulação (Therapy EC) à pasta de fosfopepitídeo caseína – fosfato de cálcio amorfo fluoretado (CPP-ACPF) na redução da sensibilidade dentária e alteração de cor pós - clareamento caseiro com peróxido de carbamida a 22%. 50 participantes foram selecionados e alocados em quatro grupos de tratamento: PLACEBO – pasta placebo + simulação da fotobiomodulação; FBM - pasta placebo + fotobiomodulação; CPPACPF – pasta de CPP-ACPF + simulação da fotobiomodulação; CPPACPF + FBM - pasta de CPP-ACPF + fotobiomodulação. Os participantes utilizaram a moldeira com agente clareador por duas horas ao dia, o durante 21 dias. Avaliou-se a sensibilidade diariamente através da escala visual analógica (EVA). Aferiu-se a alteração de cor meio do espectrofotômetro, previamente ao tratamento clareador (T0), após a primeira (T1), segunda (T2) e terceira semana (T3) de tratamento e 30 dias (T4) após clareamento. Os testes estatísticos utilizados foram Friedman (intragrupo); Wilcoxon e Kruskal-Wallys (intergrupo) (α = 0.05). O grupo PLACEBO apresentou a maior sensibilidade quando comparado aos demais grupos (p<0,05). Os grupos CPP-ACPF e FBM não diferiram entre si. O grupo CPPACPF+FBM mostrou maior redução de sensibilidade que o grupo PLACEBO em T1, T2 e T3 (p<0.01), porém quando comparado aos grupos CPP-ACPF e FBM diferenciou- se apenas em T2 e T3. A eficácia do clareamento foi comprovada e não houve diferença entre os grupos. A associação da fotobiomodulação à pasta de CPP-ACPF apresentou a maior redução de sensibilidade pós - clareamento e não influenciou eficácia do clareamento caseiro.
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DEBORAH RIBEIRO FRAZAO
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“Avaliação das repercussões oxidativas sanguíneas da periodontite apical induzida em ratos em diferentes tempos”
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Data: 06/04/2022
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A periodontite apical (PA) é uma condição inflamatória causada por uma infecção nos sistemas de canais radiculares do dente, que pode causar inflamação crônica e reabsorção óssea na região apical. Tanto fatores locais quanto sistêmicos podem influenciar e receber influência por essa doença, resultando em excesso de substâncias inflamatórias e radicais livres (RL). Sendo assim, este estudo tem como objetivo investigar se o tempo de progressão da periodontite apical (PA) influencia a resposta bioquímica oxidativa em ratos Wistar. Para isso, vinte e quatro ratos Wistar foram distribuídos aleatoriamente em animais saudáveis (baseline) e animais com periodontite apical. Primeiramente, os grupos com PA foram expostos à indução de lesão através da exposição pulpar com broca carbide e limas endodônticas. Após 14 e 28 dias da indução da lesão, os animais foram anestesiados e eutanasiados. Em seguida, as mandíbulas foram coletadas para a análise de microtomografia computadorizada (micro-CT), na qual foram avaliados o volume da reabsorção óssea alveolar (volume da lesão), o volume ósseo remanescente (BV), a porcentagem do volume ósseo em relação ao volume total do tecido (BV/TV), a espessura trabecular (Tb.Th), número de trabéculas (Tb.N) e espaço entre as trabéculas (Tb. Sp). Também, o exame histopatológico descritivo foi proposto para avaliar a intensidade e extensão do infiltrado inflamatório. Além disso, amostras de sangue foram coletadas para análise bioquímica, investigando os níveis de Glutationa reduzida (GSH) Capacidade Antioxidante Equivalente de Trolox (TEAC) e Peroxidação Lipídica (TBARS). Como resultados, o volume da lesão foi maior em 28 dias do que em 14 dias. Os grupos PA em 14 dias (PA14) e em 28 (PA28) dias tiveram diminuição em seu volume ósseo remanescente, mas apenas PA28 apresentou redução em BV/TV e intensificou a perda de espessura em relação ao grupo de 14 dias. No entanto, Tb.N e Tb.Sp aumentaram na PA com 28 dias. Na análise histopatológica descritiva, o grupo baseline não demonstrou inflamação na região periapical. PA14 apresentou regiões focais de moderado infiltrado inflamatório mononuclear no osso alveolar. Além disso, a região apical de PA28 apresentou intenso infiltrado inflamatório com presença de colônias bacterianas. Nos parâmetros bioquímicos, houve aumento nos níveis de GSH, TEAC e TBARS após 14 dias. Os níveis de GSH não puderam ser mantidos após 28 dias e retornaram aos níveis basais. No entanto, os níveis de TEAC mantiveram-se semelhantes ao PA14, enquanto os níveis de TBARS aumentaram significativamente após 28 dias. Portanto, a resposta oxidativa bioquímica foi modulada de acordo com o dano periapical. Foi demonstrado que após 14 dias o organismo ainda consegue reagir mesmo na presença de lesão. No entanto, em 28 dias, a resposta antioxidante é comprometida e há aumento da peroxidação lipídica. Portanto, a periodontite apical modula progressivamente a diminuição da resposta antioxidante e o aumento do agravamento pró-oxidante.
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MARCELA FERNANDA DOS SANTOS ROCHA
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ELABORAÇÃO E VALIDAÇÃO DE TECNOLOGIA EDUCATIVA PARA DIAGNÓSTICO DE CÁRIE
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Data: 29/03/2022
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As tecnologias educacionais são instrumentos para mediar processos de ensinar e aprender nos vários níveis de educação, e são bem aplicadas para a educação em saúde. Objetivo: elaboração e validação de uma tecnologia educacional voltada para estudantes de odontologia no processo de diagnosticar as lesões de cárie, segundo o índice ICDAS. Metodologia: o grupo amostral do estudo é composto por 37 usuários da tecnologia (público-alvo) e 13 juízes especialista que com suas expertises validaram a tecnologia. O produto educacional apresenta 3 atividades, são elas as etapas de teoria, a etapa de treinamento e a etapa de avaliação. Após realizar as etapas, cada grupo teve que responder a um questionário avaliativo sobre a tecnologia avaliando critérios como objetivos, estrutura e aparência, motivação e relevância. Para a análise quantitativa dos dados, foi utilizado o cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando validos os itens alcançassem IVC maior ou igual a 0,70 (70%), e para análise descritiva do perfil dos especialistas, foi feita a distribuição de frequência simples. Resultados: avaliação do público-alvo dividiu opiniões em relação ao item sobre a qualidade das imagens, com 16,2% consideradas parcialmente adequadas e se elas seriam suficientes para o entendimento do conteúdo 21,6% consideradas parcialmente adequadas. Pela avaliação dos juízes especialista o bloco referente aos objetivos da tecnologia apresentou um IVC maior e igual a 0,70, o bloco referente a estrutura e apresentação foi o único que teve um dos itens (2.6 As imagens estão claras, expressivas e suficientes) com um IVC de 0,62, não validado. No entanto, o IVC global foi de 0,90 de concordância. Conclusão: a tecnologia foi validade e as sugestões pertinentes feitas pelos grupos avaliadores foram consideradas para reestruturação adequada do produto educacional.
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MARIA CLARA LOPES DE ALMEIDA
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TÉCNICAS PARA CICATRIZAÇÃO DE FERIDAS PALATINAS APÓS REMOÇÃO DE ENXERTOS DE TECIDO MOLE – UMA OVERVIEW DE REVISÕES SISTEMÁTICAS
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Orientador : MIKI TAKETOMI SAITO
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Data: 28/03/2022
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Objetivos: Revisar a literatura, avaliar a qualidade metodológica, e sintetizar o corpo da evidência das revisões sistemáticas (SRs) para responder a seguinte pergunta de pesquisa: “Quais os efeitos das diferentes técnicas para cicatrização do palato após remoção de enxertos de tecido mole?”
Material e Métodos: Uma busca na literatura até janeiro de 2022 foi realizada nas bases de dados do Pubmed, Embase, Scopus, Web of Science, LILACS, Cochrane e DANS easy, sem restrição de data ou idioma. SRs que avaliaram pacientes submetidos a enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (SCTG) ou enxerto gengival livre (FGG) (P) com (I) ou sem procedimentos (C) para melhora da cicatrização ou dor referida (O) foram incluídas. Os estudos incluídos foram avaliados metodologicamente por meio do AMSTAR 2 e seus dados foram extraídos.
Resultados: Sete RSs contemplaram os critérios de inclusão e foram avaliadas: três estudos eram terapia a laser de baixa potência (LLLT), dois foram estudos de fibrina rica em plaquetas (PRF), e outros dois adesivos teciduais de cianoacrilato (CTA). Quanto à qualidade metodológica, dois, três e dois estudos foram classificados como criticamente baixo, baixo e moderado, respectivamente. Todas as técnicas demonstraram melhoras na cicatrização da ferida palatal (PWH), mas somente as terapias PRF e CTA demonstraram reduzir a percepção de dor após FGG, mas não após SCTG.
Conclusões: O uso de LLLT, PRF, ou CTA melhoraram PWH após remoção de enxertos de tecido mole. No entanto, somente CTA ou PRF promoveram redução na dor após remoção de FGG. Devido à baixa qualidade metodológica e alta heterogeneidade entre SRs incluídas, os dados devem ser interpretados com cautela.
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LENA HELOYSE DOS SANTOS GUIMARAES
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EFEITOS DA PRF NA EXPRESSÃO DE PROTEÍNAS E VIABILIDADE DE FIBROBLASTOS GENGIVAIS CULTIVADOS SOBRE DISCOS DE TITÂNIO TRATADOS COM NANOHIDROXIAPATITA.
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Data: 21/03/2022
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A Fibrina Rica em Plaquetas (PRF) apresenta potencial ação nos processos de cicatrização de feridas devido a liberação de moléculas bioativas. A nanohidroxiapatita está associada à redução do processo inflamatório e possui boa biocompatibilidade em células que constituem os tecidos orais. Nesse contexto, o objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a viabilidade celular e expressão de proteínas relacionadas com angiogênese, adesão e sobrevivência celular (VEGF, Paxilina, Vinculina, Fibronectina e p-AKT) em fibroblastos gengivais humanos cultivados sobre discos de titânio tratados ou não com nanohidroxiapatita e expostos ao meio condicionado com PRF. Para isso, foi estabelecida e imortalizada por transfecção com vetor h-TERT a linhagem de fibroblastos gengivais humanos. As membranas de PRF foram preparadas e incubadas por 48 horas em meio de cultivo sem SFB para a obtenção do meio condicionado. As análises foram realizadas nos tempos de 24 e 48 horas em células cultivadas sobre disco de titânio usinado ou tratado com nanohidroxiapatita em meio controle ou condicionado com PRF, resultando em 4 grupos experimentais (CT-TI, PRF-TI, CT-NANO, PRF-NANO). A viabilidade foi analisada por MTT e a expressão de proteínas foi verificada por imunofluorescência indireta. Não houve decréscimo na viabilidade de fibroblastos gengivais nos grupos experimentais. Células cultivadas sobre superfície tratada com nanohidroxiapatita e em meio condicionado com PRF apresentaram imunoexpressão significativamente maior de paxilina e p-AKT nos dois tempos experimentais (p<0.01). O mesmo ocorreu na expressão de vinculina no tempo de 24 horas (p<0.001). A expressão de fibronectina em 48 horas e VEGF em 24 e 48 horas foi significativamente maior quando as células foram expostas ao meio condicionado, independentemente da superfície dos discos (p<0.05). Sugere-se que fibroblastos gengivais cultivados em superfície tratada e em meio condicionado com PRF expressam maior quantidade de proteínas moduladoras da adesão, angiogênese e sobrevivência celular. Juntos, nossos resultados podem contribuir para a compreensão de alguns mecanismos relacionados ao reparo e cicatrização dos tecidos moles peri-implantares.
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FABIENNE DE FREITAS RODRIGUES
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PERCEPÇÕES DOS ENDODONTISTAS BRASILEIROS SOBRE O ACESSO ENDODÔNTICO MINIMAMENTE INVASIVO
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Data: 21/03/2022
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Objetivo: Conhecer a percepção do endodontista brasileiro em relação ao acesso endodôntico minimamente invasivo (AEMI). Identificar a base sobre a qual a escolha é feita e como as informações necessárias para a escolha são adquiridas. Metodologia: Neste estudo transversal, endodontistas registrados no conselho federal de odontologia de todos os estados Brasileiros foram contactados aleatoriamente e, ao concordar em participar, responderam a um questionário validado. Considerando uma probabilidade de ocorrência de 50% com erro amostral de 5%, obteve-se o cálculo amostral mínimo de 376 endodontistas. Além da análise descritiva dos dados, o teste qui-quadrado de Pearson avaliou a associação entre as variáveis de interesse e o tipo de acesso (α= 0,05). Resultados: Dos 378 participantes, a maioria realiza cavidades de acesso tradicionais para dentes anteriores (55,8%) e posteriores (66,4%). Os endodontistas “concordam e/ou concordam totalmente” que o AEMI aumenta a resistência à fratura (49,5%), dificulta a localização dos canais (84,4%), dificulta a centralização do instrumento durante o preparo (73,4%), aumenta as chances de transporte apical (43,4%), aumenta o acúmulo de debris (60,1%), prejudica a limpeza da câmara pulpar (74,6%), aumenta o potencial para desvios iatrogênicos (63%), aumenta o potencial para fratura de instrumento (68,3%) e aumenta o potencial para escurecimento coronário (57,6%). Em uma escala de 0 a 5, a maioria dos participantes declarou ter um nível de conhecimento 4 sobre AEMI (28%), destes, a maioria atua como endodontista entre 16 a 20 anos (42,2%; p<0.001). Conclusão: Os endodontistas Brasileiros participantes desta pesquisa acreditam que o AEMI aumenta a resistência à fratura, embora as evidências científicas não apontem relação do AEMI com a resistência à fratura dos dentes. Fatores relacionados aos dados profissionais e ao nível de conhecimento sobre AEMI foram significativamente relacionados ao tipo de acesso endodôntico realizado com maior frequência na rotina clínica.
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JOYCE OLIVEIRA MIRANDA DE JESUS
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ANÁLISE DE DOIS MÉTODOS RADIOGRÁFICOS PARA AVALIAÇÃO DA MATURAÇÃO ESQUELÉTICA EM UMA AMOSTRA BRASILEIRA.
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Data: 23/02/2022
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A determinação da maturação óssea torna-se confiável por analisar individualmente os pacientes, levando em consideração aspectos morfológicos nos padrões de crescimento esquelético. O objetivo deste trabalho foi rralizar a análise da maturação óssea através do método das vértebras cervicais em radiografias cefalométricas laterais e dos ossos da mão e punho, em uma amostra de uma população juvenil brasileira. Utilizou-se o método de Fishman para análise das radiografias de mão e punho e o método de Hassel e Farman para análise das vértebras cervicais (C2, C3 e C4) como indicadores da maturação óssea. A amostra conteve 985 pares radiográficos, de diversas regiões do Brasil. Destes, de ambos os sexos, com idade de 08 anos até 16 anos e 6 meses. Para cada paciente, foi analisado seu par radiográfico de forma independente entre si, por 02 avaliadores calibrados, e atribuídos seus respectivos estágios de maturação. Há correlação positiva entre as análises de CL e RPM, ambas podem ser utilizadas para análise de maturação óssea na população estudada, entretanto possuem medianas estatisticamente diferentes. Houve diferença estatisticamente significante quando analisadas comparando os sexos, sendo os maiores estágios atribuídos ao sexo feminino. Quando analisadas por região geográfica, não houve diferença estatisticamente significante para ambas as análises. Há uma alta correlação para análise da maturação óssea entre os métodos de Fishman para análise de radiografias carpais e Hassel & Farman para cefalometrias lateriais. Entretanto, ainda não é possível afirmar que seja possível a substituição da radiografia de mão e punho pela radiografia cefalométrica lateral para tal fim, sugerindo o uso em conjunto para análise da maturação óssea na amostra utilizada.
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ELMA VIEIRA TAKEUCHI
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EFEITO DA PRÓPOLIS NO CONTROLE DA HIPERSENSIBILIDADE DENTINÁRIA: ESTUDO CLÍNICO, RANDOMIZADO, DUPLO-CEGO, CONTROLADO POR PLACEBO
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Data: 21/02/2022
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Objetivos Este ensaio clínico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo teve como objetivo avaliar o efeito de cremes dentais com própolis em duas concentrações distintas (10% e 15%) no controle da hipersensibilidade dentinária (HD) e o impacto desses tratamentos na qualidade de vida relacionada a saúde (QVRS). Métodos Sessenta e seis dentes com HD foram randomizados em três grupos de tratamento (n= 22): placebo (creme dental sem princípio ativo), própolis 10% (creme dental com própolis a 10%) e própolis 15% (creme dental com própolis a 15%). A avaliação da HD foi realizada em três tempos: baseline, 15 e 30 dias de tratamento, por meio de estímulo tátil e evaporativo, empregando a escala visual analógica (EVA). Foi realizada uma avaliação auto reportada pelos participantes, antes e após a finalização do tratamento, para avaliar o impacto dos tratamentos dessensibilizantes na QVRS. Os dados foram analisados com o teste Friedman, Kruskal Wallis e Wilcoxon. Para todas as análises foram considerados os níveis de significância de 5%. Resultados Todos os grupos apresentaram uma diminuição da HD durante o estudo (p<0.05). Após 30 dias de tratamento, os grupos própolis 10% e própolis 15% apresentaram uma redução da HD significativamente maior que o grupo placebo (p<0.05), sendo os grupos experimentais similares entre si (p>0.05). Em relação a QVRS, não foi observada diferença entre os grupos experimentais e placebo (p>0.05). Conclusão Todos os grupos apresentaram uma melhora geral na QVRS e os cremes dentais contendo própolis foram igualmente eficazes no controle da HD, independentemente da sua concentração.
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DARLYANE KELLEN BARROS TORRES
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EFICÁCIA DA TELEODONTOLOGIA PARA MONITORAR A EVOLUÇÃO DO TRATAMENTO ORTODÔNTICO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
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Data: 14/02/2022
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Introdução: com o advento da COVID-19, a teleodontologia e o monitoramento remoto têm se tornado uma realidade iminente que permite ao ortodontista monitorar o tratamento ortodôntico através de checkups virtuais que complementam as visitas ao consultório. Objetivo: avaliar a eficácia do uso da teleodontologia no monitoramento da evolução do tratamento ortodôntico. Metodologia: uma busca sistemática foi realizada em oito bases de dados após registro na base PROSPERO (CRD42021268214). A avaliação do risco de viés foi realizada usando a ferramentas RoBins-I para estudos clínicos controlados. A certeza da evidência foi avaliada por meio da ferramenta GRADE. Resultados: de um total de 2168 registros encontrados, 6 preencheram os critérios e foram incluídos na análise qualitativa. Três compararam a teleodontologia com o monitoramento presencial e três com algum tipo de medição ortodôntica convencional. Os estudos apresentam benefícios do uso da teleodontologia para monitoramento de tratamento ortodôntico. O risco de viés dos estudos variou de baixo (quatro estudos) a moderado (dois estudos) com uma certeza da evidência alta. Conclusão: com alta certeza de evidência, a teleodontologia por meio videoconferências e de softwares é eficaz como auxiliar no monitoramento da evolução do tratamento ortodôntico interceptivo, bem como do tratamento realizado com alinhadores ortodônticos. Baseado em dois artigos, a teledontologia parece reduzir o número de atendimentos presenciais durante o tratamento com alinhadores, sem interferência sobre o tempo de tratamento, número de refinamentos e de alinhadores de refinamentos. Estudos randomizados avaliando alternativas tecnológicas usuais entre pacientes e ortodontistas assim como com tratamento ortodôntico corretivo com bráquetes e fios são bem-vindos.
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