Banca de DEFESA: ARIANA CRISTINA DE OLIVEIRA AZULINO

Uma banca de DEFESA de MESTRADO foi cadastrada pelo programa.
DISCENTE: ARIANA CRISTINA DE OLIVEIRA AZULINO
DATA: 13/08/2021
HORA: 14:00
LOCAL: PLATAFORMA GOOGLE MEET
TÍTULO:

IMPLANTAÇÃO DE UM SERVIÇO DE MONITORIZAÇÃO DO USO DE ANTIMICROBIANOS EM PACIENTES IDOSOS INTERNADOS EM UM HOSPITAL MILITAR EM BELÉM-PA 

PALAVRAS-CHAVES:

Antimicrobianos, idosos, reação adversa a medicamentos

PÁGINAS: 59
GRANDE ÁREA: Ciências da Saúde
ÁREA: Farmácia
RESUMO:

Introdução: Estima-se que a incidência global de RAM ocorra em 25% dos pacientes com idade superior a 80 anos, onde os medicamentos mais relacionados são os antimicrobianos; verifica-se a necessidade de implantar mecanismos de vigilância quanto a prescrição e uso dos mesmos, e identificação de possíveis falhas no processo do uso racional e o que deve ser implantado no serviço para a utilização segura desse tipo de medicamento. Objetivo: monitorar o uso de antimicrobianos em pacientes idosos internados em um hospital militar. Metodologia: Estudo transversal, prospectivo, com abordagem quantitativa por amostra de conveniência dos prontuários, e entrevista aos pacientes idosos internados na clínica médica em tratamento com antimicrobiano no período de outubro/2019 a outubro/2020. Resultados: Foram monitorados 12 pacientes, 66,6% do sexo feminino, com média de 746 anos de idade e tempo de internação de 36,6 dias, sendo 9 comorbidades identificadas com prevalência de DM (75%). Apesar de 58,3% dos pacientes terem feito coleta de material clínico para realização de cultura bacteriana e TSA, 65,5% destes tiveram seus esquemas terapêuticos definidos para o tratamento antes dos resultados. Foram identificadas Pseudomonas aeruginosas e Stenotrophomonas maltophilia em 28,6% dos pacientes, três espécies de Candida em 42,9% deles; e utilizados 11 classes de antimicrobianos no período de estudo, tem-se ceftriaxona e meropeném utilizados por 58,3% dos pacientes. A indicação terapêutica estava adequada em 89,7%, com a dose correta em 84,5% e o tratamento estabelecido em 55,2%. As infecções mais prevalentes foram: foco abdominal (41,6%), PNM e ICS (33,3%) e ITU (25%). Foram identificados 18 rastreadores de RAM, dentre eles 9 medicamentos, 3 exames laboratoriais e 6 eventos específicos, resultando na detecção de três eventos de RAM. O primeiro é definido como provável, segundo a Escala de probabilidade de Naranjo, e classificação de gravidade leve, o segundo, também definido como provável, porém de gravidade moderada, enquanto o terceiro é definido como possível e de gravidade moderada. Conclusão:  A falta de uma atuação mais vigilante da SCIH do hospital na autorização do uso dos antimicrobianos, somado a uma participação pouco ativa do farmacêutico nas decisões clínicas de prática segura da assistência, podem propiciar um manejo inadequado na terapia antimicrobiana.

MEMBROS DA BANCA:
Interno - 886.107.052-34 - AMANDA GABRYELLE NUNES CARDOSO MELLO - FIBRA
Presidente - 3062829 - JOSE EDUARDO GOMES ARRUDA
Externo à Instituição - MARCELLA KELLY COSTA DE ALMEIDA