AVALIAÇÃO DOS MARCADORES INFLAMATÓRIOS TNF-α, IL1-β, NF-kb e TGF-β ATRAVÉS DA AÇÃO ANTI-INTFLAMATÓRIA DO ÓLEO DA ANDIROBA – Carapa Guianensis Aubl (Meliceae) EM PACIENTES SUBMETIDOS À QUIMIOTERAPIA
Mucosite oral; Fitoterapia; Carapa guianensis; Quimioterapia.
RESUMO
A mucosite oral (MO) é um dos efeitos colaterais mais debilitantes do tratamento oncológico, piorando a qualidade de vida do paciente. Diversas medidas são utilizadas como forma de manejo, dentre elas a fitoterapia vem ganhando importância e sendo pesquisada. Dentre as plantas medicinais, a Carapa guianensis conhecida como andiroba, possui propriedades anti-inflamatórias e potencial de atuar nas vias do Fator de necrose tumoral alfa (TNF-α), Interleucina 1 beta (IL1-β), Fator de crescimento transformador beta (TGF-β) e Fator nuclear kappa beta (NF-kb). Nesse contexto, o objetivo desse trabalho foi avaliar o efeito anti-inflamatório da andiroba (Carapa Guianensis) na mucosite oral (MO) em pacientes submetidos a quimioterapia, através dos marcadores inflamatórios TNF-α, IL1-β, NF-kb e TGF-β. Foram selecionados indivíduos a partir de 18 anos submetidos à altas doses de metotrexato de sódio para tratamento de câncer no Hospital Ophir Loyola em Belém do Pará. Trinta e dois voluntários foram incluídos e divididos no Grupo andiroba (n=16) tratados com óleo de andiroba 50% e Grupo controle positivo (n=16) que receberam tratamento placebo. Dez indivíduos saudáveis foram incluídos no grupo controle negativo (n=16). Todos os indivíduos da pesquisa foram submetidos a coleta de células da mucosa oral por meio de esfregaço com swab antes da administração do quimioterápico (dia 0) e nos dias 1, 5, 10 e 15 a partir do surgimento da MO. As amostras foram submetidas a ensaio imunoenzimático (Western blot) para pesquisa das proteínas TNF-α, IL1-β, NF-kb e TGF-β. Os resultados mostraram que o grupo tratado com o óleo de andiroba a 50%, comparado com o grupo controle positivo apresentou menor expressão das proteínas ao passar do tempo de tratamento (p = 0,0001). Os marcadores inflamatórios TNF-α, IL1-β, NF-kb e TGF-β do grupo andiroba tiveram médias de 1.25; 1.21; 1.31 e 1.36 de forma respectiva, quando comparado ao grupo controle negativo, enquanto verificando com o grupo controle positivo obteve médias de 0.80; 0.75; 0.78 e 0.78. Dessa forma, o óleo de andiroba a 50% teve potencial anti-inflamatório, conseguindo manter níveis das proteínas inflamatórias menores que os pacientes tratados com placebo, podendo ser uma alternativa para o tratamento de MO.