O IMPACTO DA PERIODONTITE APICAL E DO TERINAMENTO FÍSICO NA RECUPERAÇÃO DE LESÕES TENDÍNEAS E NA PERFORMANCE MOTORA: ANÁLISE BIBLIOGRÁFICA E IN VIVO
Apical periodontitis; Sports Medicine; Exercise; Athletic Performance
Objetivos: Este estudo busca investigar interação entre saúde bucal e exercício físico, com foco na Periodontite Apical (PA) e suas potenciais repercussões.
Material e métodos: O plano de pesquisa é estruturado em três fases: estudo bibliográfico sobre a relação entre doenças orais e exercício físico; estudo bibliográfico acerca da associação entre PA e mediadores químicos sistêmicos; e um estudo experimental em animais avaliando a performance motora e recuperação de lesões tendíneas em contextos de PA e treinamento físico. Para a concepção da primeira fase, um estudo bibliográfico, será realizada uma busca na base de dados Web of Science “Core-Collection” por artigos publicados no século XXI que abordem atividade física e doenças bucais, a fim de oferecer uma visão geral das pesquisas relevantes e um mapa do conhecimento, discutindo métricas de publicação e principais tópicos abordados. No segundo estudo bibliográfico será realizado um mapeamento da literatura no que tange a avaliação de marcadores químicos de sistêmicos na presença de periodontite apical, sendo realizada uma pesquisa a partir de uma estratégia de busca na base de dados eletrônica Web of Science “Core-Collection”, sem qualquer restrição de idioma ou ano de publicação. Para compor a terceira fase deste projeto de pesquisa, o estudo experimental será dividido em duas etapas. Na primeira etapa será avaliada a capacidade motora dos animais, enquanto a segunda etapa avaliará o processo de reparo de lesão tendínea induzida nos animais. Cada etapa será composta por 40 ratos wistar machos de 70 a 90 dias que serão divididos em quatro grupos: controle; periodontite apical (PA); treinamento físico (TF); e treinamento físico + periodontite apical (TF+PA). Os animais dos grupos PA e TF+PA terão as câmaras pulpares dos primeiros molares inferiores expostas no dia um do experimento. No dia dois, os animais dos grupos TF e TF+PA iniciarão um protocolo de treinamento físico em esteira motorizada por quatro semanas. No vigésimo oitavo dia de experimento, 40 animais (n = 10 por grupo) terão suas capacidades motoras avaliadas por meio dos testes RotaRod, Open Field e Beam Walking e posteriormente eutanasiados e suas mandíbulas coletadas para análise micro tomográfica da periodontite apical. Os demais animais (n = 10 por grupo) serão submetidos a protocolo cirúrgico de rompimento de tendão de calcâneo. Após 21 dias do procedimento, os animais serão eutanasiados e o tendão será coletado para análise histológica a ser corada com Picrocirius Red e Hematoxilina e Eosina (HE).
Resultados preliminares: No primeiro estudo bibliográfico foram selecionados 250 artigos. Os resultados deste estudo demonstram uma necessidade de maior atenção aos hábitos disfuncionais que podem contribuir para o desgaste prematuro dos dentes, bem como doenças inflamatórias orais que podem ter implicações sistêmicas. Nosso mapeamento motiva o desenvolvimento de novas pesquisas primárias; considerando que a ciência vem se movendo em direção a uma abordagem mais integrativa. No segundo estudo bibliográfico, a busca recuperou um total de 1423 publicações, destes foram eleitos para análise bibliométrica e de conteúdo 89 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. No estudo experimental, os animais do grupo PA obtiveram latência a primeira queda significativamente menor nas três exposições ao teste Rotarod, quando comparados ao grupo controle (p> 0,05), e o grupo TF+PA apresentou latência significativamente maior que o grupo PA na primeira e terceira exposição (p>0,05).