A AVALIAÇÃO DA DESCONTAMINAÇÃO EM CANAIS INFECTADOS POR ENTEROCOCCUS FAECALIS APÓS PREPARO E IRRIGAÇÃO COM NAOCI, ETIDRONATO E FINALIZAÇÃO COM ULTRASSOM E EDOFINISHER
agente tensoativo, Enterococcus faecalis, irrigantes do canal radicular, microscopia confocal de varredura a laser.
Objetivo: Avaliar a atividade antimicrobiana intratubular de diferentes regimes de irrigação seguidos de ativação mecânica por Irrigação Ultrassônica Passiva (PUI) e XP-Endo Finisher em canais radiculares infectados experimentalmente, utilizando análise microbiológica de coletas do canal mediante contagem das UFC/mL e microscopia confocal de varredura a laser (MCVL). Metodologia: Sessenta e quatro incisivos inferiores foram contaminados por 5 dias com Enteroccocus faecalis (ATCC 29212). Os espécimes foram divididos de acordo com o regime de irrigação executado e com o protocolo de agitação utilizado (n = 10); G1: NaOCl 2.5% (5 min) seguido de EDTA 17% (3 min); G2: Solução única de NaOCl 5% com HEBP 18% (5 min); e G3: NaOCl 2.5% (5 min) seguido de EDTA-T (3 min). Nestes grupos, foi realizado ativação com PUI e solução salina. Em G4, G5 e G6 foram utilizados respectivamente os mesmos regimes anteriores e protocolo de ativação com XP-Endo Finisher e solução salina. Os quatro espécimes remanescentes foram usados como controles positivo e negativo (dois espécimes cada). Foram realizadas coletas microbiológicas com cones de papel em três momentos: antes, após o preparo e após ativação. Os espécimes foram corados com Live/Dead para análise de bactérias remanescentes vivas e mortas. Em análise de cultura microbiológica, comparações foram realizadas utilizando os testes de Friedman e Kruskall-Wallis seguido de Dunn. Para viabilidade bacteriana após MCVL, foi utilizado teste de Kruskall-Wallis seguido de Dunn. Resultados: Após exposição aos irrigantes e ativação, os grupos XP-Endo Finisher apresentaram menor viabilidade bacteriana em relação aos grupos PUI-ativados. A maior porcentagem de viabilidade foi encontrada em G1: NaOCl+EDTA e PUI 0.16% (0.29 - 0.89). O grupo G3: NaOCl+EDTAT e PUI 0.04% (0.06 - 0.16), apresentou viabilidade semelhante aos grupos ativados com o instrumento XP-Endo Finisher. Na contagem das UFC/mL os regimes de irrigação foram igualmente eficazes na descontaminação (P > 0,05). Conclusão: O uso do XP-Endo Finisher como instrumento adjuvante foi mais eficaz para redução do número de bactérias viáveis no sistema de canais. A irrigação com NaOCl+EDTA-T obteve ação antibacteriana eficaz nos túbulos dentinários. A combinação com HEBP não interfere na ação antimicrobiana do NaOCl.