AVALIAÇÃO TRIDIMENSIONAL DAS ALTERAÇÕES CONDILARES APÓS SURGERY FIRST
O objetivo deste estudo foi avaliar as mudanças nas superfícies condilares, através de tomografia computadorizada multislice, de pacientes com deformidade dentofacial que foram submetidos à cirurgia ortognática sem tratamento ortodôntico prévio. Foram criados dois grupos, controle e o experimental, com acompanhamento a partir de 6 meses de pós operatório e 32 côndilos analisados, 8 pacientes em cada grupo, estudados de forma retrospectiva. Segmentações semiautomática dos côndilos mandibulares foram realizadas pelo software ITK-SNAP e a renderização pelo programa Autodesk Meshmixer. As avaliações quantitativas das alterações condilares entre o pré-operatório e o pós-operatório foram calculadas por processamento 3D pelo software Cloud Compare e a mensuração de área e volume entre T0 e T1 pelo programa Autodesk Netfabb. Os testes Qui-quadrado, Mann-Whitney, teste-t pareado e correlação de Pearson's foram aplicados e uma análise descritiva foi efetuada. A média ponto a ponto das superfícies condilares foi de 0.05± 0.098 para o grupo experimental e -0.020±0.056 para o grupo controle (p=0.016). Também foi observado um decréscimo em média de 1.28% do volume no grupo que não realizou ortodontia prévia e um acréscimo de 1.51% do volume no grupo que realizou o tratamento ortodôntico convencional antes da cirurgia (p=0.2). Adicionalmente ocorreu um decréscimo na média da área de 0.74% no grupo experimental e um acréscimo de área em média 1.01% no grupo controle. A pesquisa sugere que existe uma maior remodelação dos côndilos mandibulares nos pacientes submetidos à cirurgia ortognática sem tratamento ortodôntico prévio. Conclui-se que estudos de acompanhamento a longo prazo e com um maior número de pacientes são necessários para um melhor entendimento deste fenômeno.