EFICÁCIA DA ADIÇÃO DA TERAPIA MANUAL AOS EXERCÍCIOS PARA MELHORA DA INTENSIDADE DA DOR E INCAPACIDADE FUNCIONAL EM PACIENTES COM DOR LOMBAR CRÔNICA INESPECÍFICA: REVISÃO SISTEMÁTICA E METANÁLISE
Dor lombar crônica, terapia manual, exercício terapêutico, fisioterapia.
Introdução: A dor lombar está entre as principais causas de incapacidade global, com sintomatologia persistente acima de 12 semanas. A terapia manual é uma estratégia de tratamento recomendada, contribuindo na redução da intensidade de dor e melhora da incapacidade funcional. Além disso, os exercícios terapêuticos têm mostrado efeitos neurofisiológicos benéficos, envolvendo a reorganização dos padrões motores, adaptações estruturais, e aumento de força. Porém, ainda não é claro se há benefícios adicionais da terapia manual e exercícios comparada a exercícios isolados. Objetivos: Avaliar a efetividade da adição da terapia manual combinada com exercícios versus exercícios isolados para melhora da intensidade da dor e incapacidade funcional em pacientes com dor lombar crônica não específica. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática. As buscas foram feitas nas bases de dados: PubMed, PEDro e Cochrane Library. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados que incluíam pacientes com dor lombar crônica, seguindo a diretriz PRISMA, por meio acrônimo PICO (População, Intervenção, Comparação e Desfecho). Os principais resultados considerados foram intensidade de dor e incapacidade funcional. Resultados preliminares: Foram encontradas 6.782 referências nas três bases de dados, e seis foram consideradas relevantes e preencheram os critérios de elegibilidade. Próximas etapas: Serão incluídas mais duas bases de dados (Web of science e CINAHL), a fim de rastrear mais artigos elegíveis, será realizada a metanálise dos desfechos pré estabelecidos e avaliação da qualidade da evidência, por meio do GRADE (Grading of Recommendatons Assessment, Development and Evaluaton). Essa revisão sistemática fornecerá resultados sobre o manejo da dor lombar nos tempos atuais.