INVESTIGAÇÃO DA OCORRÊNCIA DE ALTERAÇÕES MOLECULARES NOS GENES KRAS, HRAS, NRAS E BRAF EM CARCINOMAS PAPILÍFEROS DA TIREÓIDE
Carcinomas Papilíferos da Tireóide e foliculares; genes H-RAS, N-RAS, K-RAS, BRAF; e sequenciamento automático direto
A tireoide é uma glândula importante para o desenvolvimento de diversos tecidos e órgãos. Muitas afecções estão associadas à hiperfunção dessa glândula, como por exemplo, o câncer. O tipo mais comum de câncer de tireoide é o carcinoma papilífero (PTC), o qual representa 80% de todos os casos. O PTC é um tumor maligno, de evolução lenta, que ocorre em qualquer idade, com maior frequência entre 30 a 40 anos. A via metabólica MAPK é a via mais associada ao PTC. Esta via é constituída por uma série de proteínas codificadas por genes tais como os pertencentes à família RAS e BRAF. O presente trabalho tem como objetivo investigar possíveis alterações nos genes H-RAS, N-RAS, K-RAS e BRAF em PTC. A pesquisa das alterações genéticas utilizará como ferramentas a reação em cadeia da polimerase (PCR) seguida da técnica de sequenciamento automático direto. A análise estatística será realizada usado o softwer SPSS versão 21. Os dados contínuos serão expressos em média e desvio padrão e os dados categóricos serão expresso em porcentagem. O teste t de student será utilizado para avaliar as variáveis contínuos e os testes exato de Fisher e Qui-quadrado serão usados para analisar as variáveis categóricas. Será considerado p<0,05 como significativo em todas as análises. A análise por sequenciamento automático direto de DNA do gene BRAF, revelou a presença, em 21 pacientes (16 mulheres e 5 homens), da mutação BRAFV600E (39,6%). Em relação aos dados clinico-patológicos, houve uma associação significativa entre a mutação BRAFV600E e rouquidão, assim como entre a mutação BRAFV600E e metástase linfonodal.