ASSOCIAÇÃO DE IMUNODEFICIÊNCIAS PRIMÁRIAS COM GRAVIDADE DE COVID-19 E O DESENVOLVIMENTO DE COVID LONGA
Covid-19; Covid Longa; Imunodeficiência Primária.
Considerando as características poligênicas, pleiotrópicas e heterogêneas implicadas a genética da infecção por SARS-CoV-2, associadas ao possível desenvolvimento de Covid Longa (CL), bem como a possível correlação de sinais e sintomas associados a Imunodeficiência primária (IDP) a casos mais graves de COVID-19 e ao maior risco à CL, a presente pesquisa objetiva associar IDP e polimorfismos em seus genes com a gravidade da COVID-19 aguda e o desenvolvimento de Covid Longa. A triagem por anamnese de pacientes com suspeita de IDP, acompanhado de perfil sóciodemográfico, e análise por exoma de conjunto de 427 genes associados a IDP, permitiram análises potenciais. Mutações em genes IDP exclusivas no grupo CL foram identificadas com maior frequência, ICOSLG, IFIH1, TAP2, TTC37, e XRCC4, com destaque para os genes CIITA em 5 indivíduos, IL23R em 6, e RREB1 em 12, permitiram traçar uma possível construção futura de um painel de alto potencial prognóstico, bem como direcionar esforços para o alerta de possíveis alterações crônicas neste público e propomos que Covid Longa pode predispor os pacientes recuperados ao desenvolvimento do câncer e acelerar a progressão do câncer. Esta hipótese baseia-se em evidências crescentes da capacidade do SARS-CoV-2 de modular vias oncogênicas, promover inflamação crônica de baixo grau e causar danos aos tecidos. Estudos abrangentes são urgentemente necessários para elucidar os efeitos da COVID-19 longa na suscetibilidade ao câncer.