AVALIAÇÃO DO TREMOR DOS PÉS EM PACIENTES COM DOENÇA DE PARKINSON
Doença de Parkinson, Tremor, Pé, Sintomas motores, acelerometria.
Introdução: A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa, que se manifesta principalmente através de sintomas motores, incluindo tremor, rigidez, lentidão do movimento (bradicinesia) e dificuldades na marcha. Dentre os sintomas motores, os tremores, tem bastante destaque clínico e científico e o tremor da mão tem sido o foco avaliativo principal nos pacientes mais sintomáticos. O tremor de outras regiões, como no pé, tem sido menos avaliados quanto suas características e potencial clínico. Objetivo: Comparar o tremor dos pés de pessoas com e sem doença de Parkinson. Métodos: Foram recrutados participantes com e sem diagnóstico de doença de Parkinson na faixa etária entre 50 e 80 anos. Os participantes tiveram o tremor dos pés registrados por sensores inerciais embutidos em aparelhos de telefonia móvel em duas posições: máxima dorsoflexão ativa e máxima flexão plantar ativa do tornozelo. Foi extraída a amplitude do tremor. Foi usando um teste t de amostras pareadas para comparar a amplitude do tremor durante ambos os movimentos em cada pé e um teste t de amostras independentes para comparar o tremor durante os movimentos entre os grupos. Foi considerado um nível de significância de 5%. Resultados: Em participantes controle houve maior tremor na flexão plantar que na flexão dorsal do tornozelo no pé direito, mas não houve diferença no pé esquerdo. Nos pacientes com doença de Parkinson houve maior tremor na flexão dorsal que na flexão plantar no pé direito, mas não houve no pé esquerdo. Os pacientes com doença de Parkinson apresentaram maiores amplitudes de tremor que os participantes controle. Conclusão: O tremor de pé pode ser um potencial indicador de alterações motoras na doença de Parkinson já que a assimetria do tremor de pé diferiu entre participantes controles e com doença de Parkinson e os pacientes com doença de Parkinson apresentaram maiores tremores de pé que os controles.