Processo de Trabalho dos Núcleos Ampliados de Saúde da Família e Atenção Básica no Brasil
Saúde da Família; Atenção Primária; Processo de Trabalho
Este estudo teve como objetivo analisar o potencial preditor de determinados
aspectos do processo de trabalho de equipes de NASF-AB sobre o desempenho destas.
Tratou-se de um estudo transversal de abordagem quantitativa, utilizando dados
secundários públicos, provenientes das respostas do módulo IV do 3º ciclo de avaliações
externas do Programa de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica (PMAQ-
AB) no Brasil. Em primeiro momento, foram calculadas frequências absolutas e relativas
dos dados referentes às variáveis selecionadas para representar o processo de trabalho
dos NASF-AB respondentes. Em seguida, as certificações recebidas pelas equipes foram
divididas em dois grupos: Melhor desempenho (Ótimo, Muito bom e Bom) e Pior
desempenho (Regular e Ruim). Por fim, foi realizada análise de regressão logística
bivariada para verificar o potencial preditor de cada aspecto do processo de trabalho e
atividades selecionadas em alcançar os melhores desempenhos. De 3960 equipes
participantes do estudo, 71,3% alcançaram certificações classificadas como “Melhor
Desempenho”. Equipes que refletiam sobre o próprio processo de trabalho, promoviam
atividades de educação em saúde, educação permanente e vigilância em saúde, atendiam
demanda espontânea, realizavam grupos terapêuticos e construíam projetos terapêuticos
singulares apresentaram maiores chances de ter um melhor desempenho. Os mecanismos
que levam ao aumento das chances precisam ser elucidados por meio de mais estudos.