“Fatores associados à mortalidade de mulheres gestantes e puérperas com Covid-19 grave no Brasil:estudo de base populacional”
Covid-19, Morte Materna, Acesso aos Serviços de Saúde, Indicadores de Saúde.
No Brasil, a pandemia da Covid-19 tem apresentado elevadas taxas de incidência e de
mortalidade, ranqueando o país entre os primeiros lugares em número de casos e mortes
no mundo. Na população de mulheres grávidas e puérperas, os resultados adversos da
doença, como Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), admissão em Unidades de
Terapia Intensiva (UTI), suporte ventilatório e óbito, são possivelmente afetados por
características inerentes às adaptações fisiológicas no organismo materno e pela
presença de comorbidades, como também por determinantes sociais e atrasos no
recebimento de cuidados adequados em saúde. Esse cenário pode elucidar o expressivo
número de casos graves e mortes pela Covid-19 na população obstétrica. O objetivo
deste estudo é identificar os principais fatores de risco associados à mortalidade por
Covid-19 em mulheres no ciclo gravídico-puerperal no Brasil, no período de 26 de
fevereiro de 2020 a 25 de julho de 2021. Trata-se de um estudo analítico, realizado a
partir de dados secundários de SRAG notificadas no Sistema de Informação da
Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe) do Departamento de Informática do
Sistema Único de Saúde (DATASUS). Serão recolhidos dados sobre demografia,
características clínicas, utilização de recursos de cuidados intensivos e posteriormente
testada sua associação com os desfechos do caso (cura e óbito), assim como será
realizada análise de regressão logística multivariada para explorar a associação entre as
características demográficas e clínicas estatisticamente significativas com o risco de
morte por Covid-19. Para avaliar o cenário de acesso aos serviços de saúde, será
calculada a distância entre os municípios de residência e da unidade notificadora, a
partir do código do IBGE dessas cidades contidas na ficha de notificação da SRAG.
Essa mesma codificação será utilizada para identificar, a partir da Pesquisa de
Informações Básicas Municipais de 2019, a disponibilidade de leitos de UTI, Unidade
de Pronto-Atendimento (UPA) e Programa de Saúde da Família no município de
residência. Os regulamentos éticos brasileiros não exigem a aprovação do Comitê de
Ética em Pesquisa para análises secundárias de dados públicos anônimos. Para análise
estatística, será utilizado o software Statistical Package for Social Science, versão 21.