INFECÇÃO URINÁRIA ASSOCIADA A CATETER VESICAL EM HOSPITAL GERAL: CARACTERIZAÇÃO MOLECULAR DE GENES DE RESISTENCIA ANTIMICROBIANA PARA ESBL EM ENTEROBACTERIACEAE.
Infecção do trato urinário, Infecção relacionada a assistência em saúde, cateter vesical, EBSL, blaTEM, blaSHV and blaCTX-M
As infecções do trato urinário (ITU) são importante causa de morbidade e mortalidade em pacientes hospitalizados e a maioria dos casos é causada por bactéria da família Enterobacteriaceae, especialmente Escherichia coli e Klebsiella pneumoniae. Estas bactérias têm desenvolvido e disseminado mecanismos de resistência antimicrobiana, em especial enzimas betalactamases de espectro estendido (ESBL), que as torna resistentes a cefalosporinas de amplo espectro e monobactâmicos. O uso de cateteres vesicais é um dos principais fatores de risco para ITU relacionadas a assistência em saúde, aumentando a morbidade e os custos do tratamento. Serão abordados aspectos microbiológicos, clínicos, moleculares e sanitários da crescente ameaça da resistência antimicrobiana. Este trabalho pretende descrever a casuística de ITU em pacientes adultos internados em um hospital público em Belém, região norte do Brasil, no período de de janeiro de 2011 a dezembro de 2016, bem como suas variaveis sexo, idade, presença e indicação de cateterismo vesical, sinais e sintomas associados, óbito durante internação, presença de comorbidades , microrganismo isolado na cultura e o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos de uso corrente, e no período de maio a outubro de 2017, isolados de cepas de E. coli e K. pneumoniae obtidos de urina de maiores de 18 anos e avaliados fenotipicamente para a caracterização de ESBL. Será realizado caracterização por técnica de Reaçao de Cadeia de Polimerase (PCR) para determinar se os genes blaTEM, blaSHV e blaCTX-M1 estavam presentes nos microorganismos.